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Chirurgie de fusion vertébrale - Connaissez la procédure et le coût!

Qu'est-ce que la fusion spinale? La fusion spinale est une intervention chirurgicale dans laquelle une ou plusieurs vertèbres sont unies pour éliminer tout mouvement entre elles. L'approche est similaire au soudage. La chirurgie de fusion vertébrale ne soude pas les vertèbres immédiatement pendant la chirurgie. Les greffes osseuses sont placées autour de la colonne vertébrale pendant la chirurgie. Le corps guérit ensuite les greffons sur plusieurs mois.

Quand Fusion est-il recommandé? Il existe plusieurs raisons potentielles d'envisager une fusion vertébrale. Celles-ci comprennent le traitement d'une vertèbre fracturée, la correction de la déformation, l'élimination de la douleur causée pendant le mouvement, le traitement de l'instabilité et le traitement des hernies discales cervicales. & Nbsp; Toutes les fractures de la colonne vertébrale ne nécessitent pas une intervention chirurgicale, certaines fractures, en particulier celles associées à une lésion de la moelle épinière ou du nerf, nécessitent généralement une fusion dans le cadre du traitement chirurgical. . Elle peut être traitée par chirurgie de fusion. & Nbsp; Une autre condition traitée est l'instabilité, c'est-à-dire le mouvement anormal ou excessif entre deux ou plusieurs vertèbres. On pense généralement que l'instabilité peut être une source de douleurs au dos ou au cou ou provoquer une irritation potentielle ou des dommages causés par la fermeture des nerfs.

Les hernies discales cervicales qui nécessitent une intervention chirurgicale nécessitent généralement également une fusion. Dans cette technique, le disque est retiré par une incision à l'avant du cou et un petit morceau d'os est inséré à sa place. La fusion vertébrale est également parfois envisagée pour le traitement d'une affection rachidienne douloureuse sans instabilité nette. L’un des principaux obstacles à son succès est la difficulté d’identifier avec précision la source de la douleur d’un patient. La théorie est que la douleur peut provenir d'un mouvement douloureux de la colonne vertébrale et que la fusion des vertèbres pour éliminer le mouvement éliminera la douleur.

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Comment se déroule la fusion spinale? Il existe de nombreuses méthodes chirurgicales disponibles pour fusionner la colonne vertébrale qui impliquent la mise en place d'une greffe osseuse entre les vertèbres. La colonne vertébrale peut être traitée soit de l'arrière (postérieur), de l'avant (antérieur) ou par une combinaison des deux. L'approche antérieure est plus courante. L'objectif ultime de la fusion est d'obtenir une union solide entre deux ou plusieurs vertèbres. Une fusion peut impliquer ou non l'utilisation d'outils supplémentaires tels que des plaques, des vis et des cages. L'instrumentation est parfois utilisée pour rectifier une déformation, mais elle est généralement utilisée pour maintenir les vertèbres ensemble pendant que les greffes osseuses guérissent. & Nbsp; Que le matériel soit utilisé ou non, il est important que des substituts osseux ou osseux soient fondre. L'os peut être prélevé soit sur un autre os du patient, soit sur une banque d'os. La fusion utilisant l'os du patient a une longue histoire d'utilisation et aboutit à une guérison prévisible. L’allogreffe osseuse peut être utilisée comme alternative au propre os du patient. Bien que la cicatrisation ne soit pas aussi prévisible qu’avec l’autogreffe, l’allogreffe ne nécessite pas d’incision distincte pour prélever le propre os du patient pour la greffe et est donc moins douloureuse. Le tabagisme, les médicaments que vous prenez pour d'autres affections et votre état de santé général peuvent également affecter le taux de guérison et de fusion.

Combien de temps faut-il pour récupérer de la chirurgie de fusion? L'inconfort immédiat après une fusion vertébrale est généralement plus important qu'avec d'autres types de chirurgies. Heureusement, il existe d'excellentes méthodes de contrôle de la douleur postopératoire, notamment des analgésiques et des injections intraveineuses. Une autre option est une pompe de contrôle de la douleur postopératoire contrôlée par le patient. Ici, le patient appuie sur un bouton qui délivre une quantité prédéterminée de analgésique narcotique à travers une ligne intraveineuse.

L'appareil est fréquemment utilisé pendant les premiers jours suivant la chirurgie. & Nbsp; La récupération après une chirurgie de fusion est généralement plus longue que pour les autres types de chirurgie de la colonne vertébrale. Les patients restent généralement à l'hôpital pendant trois à quatre jours, mais un séjour plus long après une chirurgie plus étendue est également possible. Un court séjour dans un centre de rééducation après la sortie de l'hôpital est recommandé pour les patients qui ont subi une intervention chirurgicale étendue, ou pour les patients âgés ou affaiblis. Il faut plus de temps pour revenir à un mode de vie actif normal après la fusion vertébrale que de nombreux autres types de chirurgie. En effet, le patient doit attendre que le chirurgien voie des signes de guérison osseuse. Le processus de fusion varie chez chaque patient. Le processus de guérison après une chirurgie de fusion est similaire à celui après une fracture du squelette.

La première preuve de cicatrisation osseuse est évidente au moins six semaines après la chirurgie. Pendant ce temps, l'activité du patient est généralement limitée. & Nbsp; Une cicatrisation osseuse substantielle n'a généralement lieu que trois ou quatre mois après la chirurgie. Pendant ce temps, les activités peuvent être augmentées, bien que des preuves continues de guérison et de remodelage osseux puissent continuer jusqu'à un an après la chirurgie. & Nbsp; La durée requise doit être sans travail qui dépendra du type de chirurgie et du type d'emploi on a. Cela peut varier d'environ quatre à six semaines pour une fusion à un seul niveau chez un jeune patient en bonne santé avec un travail sédentaire jusqu'à quatre à six mois pour une chirurgie plus étendue chez un patient plus âgé avec une profession plus exigeante physiquement. & Nbsp; En plus des restrictions d'activité, une attelle est parfois utilisée pour la période postopératoire précoce. Il existe de nombreux types d'accolades disponibles.

Certains sont restrictifs et conçus pour limiter considérablement les mouvements, tandis que d'autres sont principalement destinés au confort et à fournir un certain soutien. La décision d'utiliser une orthèse dépend de la préférence du chirurgien et d'autres facteurs liés à la chirurgie. & Nbsp; Après la chirurgie de fusion vertébrale, un programme de rééducation postopératoire peut être recommandé par le chirurgien. Dans certains cas, un programme complet sera conçu sur mesure pour remettre le patient au travail en toute sécurité. La décision de procéder à un programme de rééducation postopératoire dépend de nombreux facteurs tels que l’étendue de la chirurgie, l’âge du patient, sa santé et son niveau d’activité physique. La rééducation active peut débuter dès quatre semaines après l'opération pour un jeune patient avec une fusion à un seul niveau.

FAQ - Fusion vertébrale

• Qu'est-ce que la fusion vertébrale?
  • Une fusion est un pont squelettique entre au moins deux autres vertèbres s'appelle une fusion vertébrale. Les vertèbres sont les blocs d'os qui composent la partie osseuse de la colonne vertébrale.
• Qui effectuera ma chirurgie de la colonne vertébrale?
  • Les neurochirurgiens et les orthopédistes sont formés à la chirurgie de la colonne vertébrale et effectuent tous les deux la chirurgie. Il est important que votre médecin ait de l'expérience dans la réalisation de ce type de chirurgie.
• Quand puis-je retourner au travail?
  • Cela dépend du type d'occupation que vous exercez et du temps qu'il vous faut pour y arriver. Certaines chirurgies de la colonne vertébrale mini-invasives n'ont pas de restrictions absolues et les patients peuvent reprendre leur travail quotidien une fois que leur douleur postopératoire s'est améliorée.
• Que dois-je faire après la chirurgie?
  • Reprenez dès que possible nos activités à faible impact, en commençant par la marche. Marchez un peu plus loin chaque jour. Une fois vos agrafes retirées, vous pouvez nager, ce qui est une excellente forme d'exercice pour les patients souffrant de problèmes de dos. & Nbsp;
    Pourrais-je être paralysé? Les chances de telles blessures sont très faibles et la possibilité de blessures désastreuses telles que la paralysie, l'impuissance ou la perte de contrôle de la vessie est hautement improbable.

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